La “blépharoplastie régénérative” est surtout un terme de pratique / de marketing (pas une technique unique standardisée). L’idée est de rajeunir le regard en préservant les structures et en restaurant ce qui a disparu avec le temps (volume, soutien, qualité de peau), plutôt que de “retirer” de façon agressive.
Ce que “régénérative” veut dire en pratique
En général, ça combine 3 piliers (pas toujours les 3, selon ton cas) :
1) Préserver plutôt que trop enlever
- Blépharoplastie plus conservatrice : enlever la peau “juste ce qu’il faut”.
- Éviter l’œil creusé : on limite l’exérèse de graisse et on réfléchit “structure” (transition paupière–joue).
2) Repositionner la graisse (surtout en paupière inférieure)
Plutôt que retirer des poches, on peut déplacer/repositionner une partie de la graisse vers le tear trough (vallée des larmes) pour lisser la jonction paupière–pommette. La définition “fat repositioning” est bien décrite dans la littérature de chirurgie du visage.
3) Améliorer la qualité de peau avec des approches “biologiques”
C’est là que le mot “régénérative” est le plus utilisé :
- Microfat / lipofilling : apporter du volume (cerne creux, contour orbitaire).
- Nanofat : graisse traitée (émulsion/filtration) utilisée surtout pour l’amélioration de la peau (ridules, qualité cutanée, aspect “fripé”). Le concept et ses usages ont été décrits par Tonnard et coll. (travaux fondateurs) et repris dans des revues récentes.
- PRP / PRF : parfois ajouté pour la peau (ridules/dark circles), avec des résultats variables selon les protocoles ; il existe des synthèses récentes sur les injections PRP/PRF en péri-orbitaire.
En clair : “régénérative” = chirurgie + stratégie volume + stratégie peau (au lieu de “couper/retirer seulement”). En blépharoplastie à Paris c’est un vrai trend en ce moment !
Pour qui c’est souvent pertinent
Ça a du sens surtout si tu as :
- un regard fatigué avec perte de volume (cerne creux),
- des poches modérées où le repositionnement est logique,
- une peau fine/ridulée où la qualité cutanée est un vrai sujet,
- une recherche de résultat très naturel (effet “repos” plutôt que “changement”).
À l’inverse, si tu as beaucoup d’excès de peau ou de grosses poches + relâchement important, la partie “chirurgie classique” reste souvent la base : le “régénératif” vient compléter, pas remplacer.
Ce que ça change (vraiment) vs une blépharo “classique”
Avantages fréquents
- moins de risque d’effet “creusé” (quand on préserve/repositionne),
- transition paupière–joue plus harmonieuse,
- amélioration possible de la texture cutanée (si nanofat/PRP bien indiqués).
Contreparties possibles
- plan plus complexe (plusieurs gestes),
- suites parfois un peu plus longues (si greffe de graisse),
- possibilité de retouches (le volume greffé peut être partiellement résorbé),
- risques spécifiques des injections (irrégularités/asymétrie, etc.).
Le piège : le mot “régénératif” ne garantit rien
Deux praticiens peuvent employer le même terme et faire des choses très différentes.
Les 10 questions à poser (pour traduire le marketing en plan médical)
- “Dans mon cas, c’est supérieur, inférieur, ou les deux ?”
- “Vous allez retirer quoi exactement : peau ? graisse ?”
- “Est-ce que vous faites du fat repositioning (repositionnement) ? Où ?”
- “Est-ce que vous ajoutez du volume ? microfat ou autre ? Quelle zone ?”
- “Le nanofat : vous l’utilisez pour quoi (ridules/peau) et à quelle profondeur ?”
- “PRP/PRF : combien de séances, quel bénéfice attendu, et quelles limites ?”
- “Avez-vous prévu une canthopexie si ma paupière inférieure est un peu lâche ?”
- “Quel est le risque principal dans mon cas (sécheresse, rétraction, asymétrie) et comment vous le réduisez ?”
- “À quoi ressemble la récupération à J7 / 1 mois / 3 mois ?”
- “Quelle part du résultat vient de la chirurgie vs des injections/peau ?”
Comment reconnaître une bonne “blépharo régénérative”
Bon signe :
- on parle d’anatomie (pourquoi ton regard paraît fatigué),
- on te donne un plan “retirer / repositionner / restaurer / peau”,
- on explique les limites (ce que ça ne corrige pas).
Mauvais signe :
- “zéro risque”, “zéro cicatrice”, “effet garanti”, “on régénère tout”,
- on te vend des “cellules souches” sans expliquer précisément le procédé, les étapes, et les alternatives.